V nadaljevanju preberite:
- Dostop do pediatra je v Sloveniji vse težje, opozarja Varuh.
- Novorojenčki in starejši otroci pogosto ostanejo brez pediatra v svojem kraju.
- Starši so v nekaterih primerih napoteni tudi več kot 100 kilometrov stran.
Varuh človekovih pravic (Varuh) opozarja, da država krši pravice otrok, če novorojenčkom in dojenčkom kot edino možnost zagotovi pediatra daleč od njihovega doma oziroma če starejši otroci po prenehanju dela svojega pediatra ostanejo brez realne možnosti izbire novega.
Varuh prejema vse več pobud staršev, ki po rojstvu otroka ne najdejo pediatra, pripravljenega sprejeti novorojenčka. Težave so najizrazitejše v osrednji Sloveniji, pojavljajo pa se tudi drugod. Veljavna ureditev določa, da mora novorojenčke sprejeti pediater z najnižjim številom opredeljenih oseb v celotni območni enoti ZZZS — ne glede na to, kako daleč je od otrokovega doma.
To v praksi pomeni, da bi lahko družina iz Trbovelj pediatra dobila v Idriji, približno 120 kilometrov stran. Varuh poudarja, da od staršev ni razumno pričakovati tako dolgih poti z dojenčkom, še posebej, če nimajo avtomobila ali finančnih zmožnosti za prevoze.
Kršitev ustavnih pravic otrok
Po oceni Varuha takšna ureditev krši pravico do zdravstvenega varstva iz 51. člena Ustave, posebno varstvo otrok iz 56. člena Ustave ter 24. člen Konvencije o otrokovih pravicah. Pri organizaciji zdravstvenega varstva mora biti glavno vodilo največja korist otroka.
Če je zdravstvena storitev zagotovljena le formalno, dejansko pa ni razumno dosegljiva, to ni učinkovit dostop do zdravstvenega varstva. Pravica otroka do pediatra ne sme biti odvisna od poštne številke.
Starejši otroci ostajajo brez pediatra
Težave se pojavljajo tudi pri starejših otrocih, ko njihov pediater preneha z delom zaradi upokojitve ali menjave službe. Zgolj kurativna obravnava v zdravstvenem domu ni dovolj — otroci potrebujejo preventivne preglede in cepljenja. Varuh navaja primere, ko otrok zaradi odsotnosti pediatra ni mogel opraviti cepljenja, ki je pogoj za vključitev v vrtec.
Tak sistem lahko vodi v nepotrebne obiske urgentnih služb ali samoplačniško zdravljenje. Varuh opozarja, da si država, v kateri se rodi vse manj otrok, ne more privoščiti, da tistim, ki se rodijo, ne zagotovi dostopnega pediatra.
Mednarodni standardi: zdravstvena oskrba mora biti fizično dostopna
Ustava in Konvencija o otrokovih pravicah državi nalagata posebno skrb za otroke. Mednarodni standardi poudarjajo, da mora biti primarno zdravstveno varstvo zagotovljeno čim bližje okolju, v katerem otrok živi.
Varuh dodaja, da pediater lahko zakonito zavrne novega pacienta, če je dosegel predpisano mejo števila pacientov — kar potrjuje, da gre za sistemski problem, ki ga mora rešiti država.
Obveznost sprejemanja novorojenčkov naj se veže na občino
Varuh podpira predlog zastopnikov pacientovih pravic iz ljubljanske regije, da se obveznost sprejemanja novorojenčkov ne veže na celotno območno enoto ZZZS, temveč vsaj na njeno izpostavo, še bolje pa na občino otrokovega prebivališča. Enako zaščito bi morali imeti tudi otroci, ki brez pediatra ostanejo zaradi okoliščin, na katere sami ne morejo vplivati.
Poziv državi
Varuh poziva Ministrstvo za zdravje, naj pripravi ustrezno spremembo uredbe, vlado pa, naj jo čim prej sprejme. Pristojni morajo zagotoviti, da bo otrokom po vsej Sloveniji omogočen dejanski in učinkovit dostop do pediatrične zdravstvene oskrbe.
dezurni@styria-media.si
